
Endodontologie: bedreigde tanden behouden
Omdat eigen, natuurlijke tanden beter zijn dan elke prothetische voorziening – wortelkanaalbehandeling en apexresectie onder de microscoop.
Als de ontsteking in de tand zit
Diepe cariës, scheurtjes in de tand, slecht sluitende vullingen of een afgebroken tand kunnen leiden tot ontstekingen in de tand en later in het bot. Zij worden veroorzaakt door afgestorven weefsel of ontstaan als reactie op binnengedrongen bacteriën.
Worden deze ontstekingen niet behandeld, dan breiden zij zich uit naar de hele tandpulpa en via de uitmondingen van het wortelkanaal bij de worteltop naar het omliggende kaakbot. Met een wortelkanaalbehandeling of een apexresectie is de tand in veel gevallen toch te behouden.

Twee manieren om een tand te redden
Wanneer ontstekingsprocessen aan de wortels of in de tanden deze bedreigen, kunnen de betrokken tanden dankzij bijzondere therapiemethoden in veel gevallen nog worden behouden.
Wij werken daarbij consequent met vergroting – met loepbril en operatiemicroscoop. Alleen zo zijn ook de fijnste zijkanalen te vinden, te reinigen en dicht af te sluiten. Dat is de belangrijkste factor voor het langdurige succes van een wortelbehandeling.
Wortelkanaalbehandeling
Bij een endodontische behandeling wordt de tandzenuw behandeld die door cariës, bacteriën of een ontsteking is aangedaan. Een operatiemicroscoop vergemakkelijkt het zicht in de tand: ook de fijnste kanalen kunnen worden weergegeven en onder zicht worden geprepareerd.
Het doel van de wortelkanaalbehandeling is het verwijderen van bacteriën en resterend zenuwweefsel uit het kanaal, het reinigen en desinfecteren en het vullen en dicht afsluiten van de holte. Voor een perfecte afsluiting wordt guttapercha verwarmd en met ultrageluid verdicht.
Tijdens en na de behandeling maken wij röntgenopnamen om het verloop en het resultaat van de behandeling te controleren en vast te leggen.

Apexresectie
Zelfs na een zorgvuldige wortelkanaalbehandeling kan er een ontsteking ontstaan in het bot rond de worteltop. In dat geval biedt de apexresectie nog een mogelijkheid om de tand te behouden.
De worteltop wordt afgenomen en het ontstoken weefsel verwijderd. Om ook de fijnste kanalen te vinden, werken wij met de microscoop. Bij botverlies kan het ontstane tekort met botvervangend materiaal worden aangevuld.
Na een geslaagde apexresectie blijft de tand stabiel en kan hij voor verdere prothetische maatregelen worden gebruikt.
Het belangrijkste in het kort
- Bij een wortelkanaalbehandeling wordt ontstoken of afgestorven weefsel uit de tand verwijderd.
- Wij werken met loepbril en operatiemicroscoop om ook fijne zijkanalen weer te geven.
- Het gereinigde kanaal wordt gedesinfecteerd en dicht afgesloten.
- Blijft er een ontsteking bij de worteltop bestaan, dan kan een apexresectie de tand behouden.
